— 早发性近视的定义 —
根据等效球镜度,可将近视分为低度近视、中度近视和高度近视,其中高度近视定义为等效球镜度≤-6.00 D1。
根据发病年龄,可将近视分为发生在15岁后的迟发性近视和发生在13岁前的早发性近视2。
— 近视呈现低龄化特点 —
近视趋于低龄化,越来越多的低龄儿童出现早发性近视3-5。
— 早发性近视更容易演变为高度近视 —
研究显示,近视进展速度与年龄呈负相关,早发性近视更容易演变为高度近视6-7。
早发性近视的生理特征
一
研究显示,儿童和青少年视网膜的需氧量和消耗量都要高于成人,视网膜缺氧的可能性更大。
当视网膜处于慢性缺氧状态时,视神经等眼部组织会处于生长旺盛状态,这就必然导致眼球发育增快,眼轴增长变快。
二
低龄儿童晶状体紫光透过率更高8。所以通过紫光照射来控制近视的方式,对于低龄儿童效果要更好。
低龄近视儿童怎么办
儿童眼睛的生理特征,决定了儿童每天必须接触一定的阳光照射,其实是接受一定高能紫光辐照,否则眼轴的发育会过快,导致近视发生或发展。
针对早发性近视的生理特征,采用能高透紫光、增加视网膜辐照度的镜片,更有利于低龄儿童的近视控制。
参考文献:
1.World Health Organization. World report on vision[ M ] .Geneva : World Health Organization , 2019∶42-43.
2.Woung L C,Lue Y F,Shih Y F,Accommodation and pupillary response in early-onset myopia among school children.[J] .Optom Vis Sci, 1998, 75: 611-6.
3.Hsu Chih-Chien,Huang Nicole,Lin Pei-Yu et al. Risk factors for myopia progression in second-grade primary school children in Taipei: a population-based cohort study.[J] .Br J Ophthalmol, 2017, 101: 1611-1617.
4.Saw SM,Carkeet A, Chia KS,Stone RA, Tan DT.Component dependent risk factors for ocular parameters in Singapore Chinese children.Ophthalmology 2002;109:2065一71.
5.Fan DS, Lam DS, Lam RF, Lau JT, Chong KS,Cheung EY, et al.Prevalence,incidence, and progression of myopia of school children in HongKong.Invest Ophthalmol Vis Sci 2004;45:1071—5.
6.Saw SM , Nieto FJ ,Katz J , et al.Factors related to the progression of myopiain Singaporean children[J]. Optom Vis Sci, 2000,77( 10) :549-554.doi :00006324-200010000-00009.
7.Hu Yin,Ding Xiaohu,Guo Xinxing,Chen Yanxian,Zhang Jian,He Mingguang. Association of Age at Myopia Onset With Risk of High Myopia in Adulthood in a 12-Year Follow-up of a Chinese Cohort.[J]. JAMA ophthalmology,2020,138(11).
8. Mainster M A , Turner P L . Ultraviolet-B phototoxicity and hypothetical photomelanomagenesis: intraocular and crystalline lens photoprotection.[J]. American Journal of Ophthalmology, 2010, 149(4):543-549.